Formularz wizyty2016-10-18T10:26:07+00:00

Umów się na wizytę w serwisie Autoklinika

Wypełnij formularz wizyty

Podaj dane kontaktowe oraz dane samochodu

Oczekuj na telefon potwierdzający wizytę

Wyślemy Ci e-mail i sms przypominając o wizycie

Co chciałbyś załatwić w zakładzie blacharskim?
Naprawić samochód po wypadkuPolakierować element (wpisz poniżej który element)Naprawić wgniecenie (np. drzwi, błotnik)Naprawić element plastikowy (np. zderzak)Wymienić stłuczoną lampęInna sprawa (wpisz poniżej)
Treść zgłoszenia / opis zniszczeń
Uzupełnij formularz poniższymi danymi (* - pola wymagane)
* Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych w celu przekazania mi informacji o ofercie przez Autoklinika s.c. Jerzy Paja, zgodnie z ustawą o ochronie danych osobowych z 29.08.1997. Podanie danych jest dobrowolne, każdemu przysługuje prawo wglądu do nich i ich poprawiania. Firma Autoklinika s.c. Jerzy Paja zobowiązuje się chronić udostępnione jej dane osobowe i wykorzystywać je tylko do własnych celów.
* Wyrażam zgodę na otrzymywanie drogą elektroniczną informacji handlowej od Autoklinika s.c. Jerzy Paja zgodnie z art. 10 ust. 2 ustawy z 18.07.2002 o świadczeniu usług drogą elektroniczną na wskazany powyżej adres elektroniczny.

Wykonaj działanie, wpisz wynik w pole poniżej, a następnie wyślij wiadomość